【摘要】目的 探讨“中药药浴”临床治疗效果及优势。方法 选取各类型白癜风患者100例，随机分为对照组(50例)和观察组(50例)，给予对照组单独口服药物治疗，给予观察组中药药浴治疗，观察两组患者治疗疗效，以3个月临床治疗效果为准，记录数据，观察分析。结果 观察组治疗显效33例，有效15例，无效2例，治疗有效率为96%;对照组治疗显效19例，有效21例，无效10例，治疗有效率为80%，两组间治疗有效率差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论 临床上采用中药药浴治疗白癜风，从患者皮肤直接给药，效果更佳，优于口服药物治疗，避免口服药物治疗的毒副作用，值得推广。
【关键词】中药药浴 白癜风 皮肤给药 口服药物 体内微循环
白癜风是由于体内黑色素缺失引发的皮肤表层白斑疾病，受机体内外环境因素刺激会导致病灶细胞群移动或扩散，是一种和机体免疫力及微循环相关的疾病。目前临床上治疗方法多以口服药物为主，但因用药剂量、毒副作用及复发率等诸多因素使得治疗效果令人不甚满意。自我院开展中药药浴治疗白癜风以来，取得了较为满意的结果，现将我们的工作经验总结如下。
1 一般资料与方法
1.1临床资料
选取各类型白癜风患者100例，男46例，女54例，年龄为16~45岁，平均年龄为(30±0.5)岁，白癜风病程为1m~5y，平均病程为(2±0.5)y，其中局限性白癜风28例、散发性白癜风34例、泛发性白癜风22例、肢端性白癜风16例;白癜风处于进展期87例、白癜风处于稳定期13例。所有患者均无其他严重心、肝、肺等系统疾病，在征得患者及家属同意的情况下，将所有患者按就诊顺序编号随机分为对照组(50例)和观察组(50例)，两组患者临床资料差异不明显，在统计学上无意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：口服药物治疗，包括西药和中药口服，用药1个月为1疗程，连续治疗3个疗程;配合日常锻炼及饮食调理。
观察组：中药药浴治疗，利用配置好的中草药产生其负离子，直接通过皮肤毛孔吸收，使药物快速渗透至机体，改善机体微循环、疏通毛孔、改善和恢复黑色素细胞的自然生长功能;每日治疗1次，30次为1疗程，连续治疗3个疗程;配合日常锻炼及饮食调理。
1.3 疗效评价
痊愈：白斑全部消褪，恢复正常肤色;
显效：白斑部分消褪或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%;
有效：白斑部分消褪或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积(10%~50%)
无效：白斑部分消褪或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积<10%，或白斑无色素再生或范围扩大。
总有效率=痊愈率+显效率
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料进行方差分析，计数资料进行卡方检验，当P<0.05时提示差异具有统计学意义。
2 结果
100例白癜风患者经相应治疗3个月后，对患者白斑恢复情况进行重复检查，根据疗效评价标准进行评估治疗疗效，观察组50例患者治疗有效率(96%)明显高于对照组50例患者治疗有效率(80%)，组间差异较明显，在统计学上有意义(P<0.05)，说明中药药浴治疗白癜风效果明显优于单纯口服药物治疗。两组患者治疗效果详见表1。
3 讨论
3.1中药药浴通过神经反射和体液调节作用，扩张血管、增加血流量、改善机体微循环，达到白斑病灶部位营养供给正常，增强皮肤抵抗力和免疫力，疏通毛孔、改善细胞活力、强力清血排毒、正本清源;
3.2中药药浴对机体代谢有加强及调节作用，可激活体内多种酶的活性，如酪氨酸酶、细胞色素氧化酶、琥珀酸氧化酶、脂酶、胰蛋白酶、碳酸酐酶等，促进机体新陈代谢，增强体质，保护和恢复黑色素细胞的自然生长功能，减少更多的黑素细胞受到破坏，防止白斑继续扩散;
3.3中药药浴可加强单核吞噬细胞系统的功能，提高机体的非特异性免疫功能，提高机体自由基能力，激活、提高酪氨酸酶的活性，改善、打通黑色素细胞的再生通道;
3.4中药药浴能通过血液循环，改善机体内分泌功能，清除体内异常粘液质及致敏原，使自身黑素细胞抗体减少、黑素细胞免遭破坏。黑素细胞在数量上和功能上保持正常水平，促使白斑得以恢复至正常肤色;
3.5中药药浴直接作用于白癜风病变部位，促进自身的多巴和酪氨酸酶的还原，从而激活自身的酪氨酸酶活性，恢复机体自然生长黑色素的功能。
4 结论
通过数据对比分析得出，相较于口服药物治疗白癜风的弊端，中药药浴从皮肤直接给药，在保证药物疗效的同时，避免了药物对肾脏的毒副作用;负离子渗透治疗不只是针对某一个组织、器官或某一个系统具有治疗作用，它具有整体性，产生全身性作用，全面系统调理;通过中药药浴治疗使机体的内环境保持和恢复“恒定状态”，促进了机体自我抗病能力，提高了“自然率”;对于患者而言，中药药浴是一直有效安全又经济的科学治白方法。
所以，中药药浴在现代白癜风治疗领域中起到推波助澜的作用，是现代白癜风治疗领域中的新里程碑。
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【杂志介绍】：《医学信息》杂志是由国家新闻出版总署批准，中华人民共和国科学技术部主管，中华中医药学会中医容分会和陕西文博信息医学研究所主办的国家级信息医学及临床医学综合学术刊物,，是中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国期刊全文数据库收录期刊、中国期刊网、中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库—CMCC收录期刊。
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